Диета при хроническом и остром панкреатите

Диета при хроническом и остром панкреатите.
На сегодняшний день такие заболевания, как панкреатит (воспаление поджелудочной железы), стали очень распространенными среди взрослого населения. Что нужно сделать, чтобы забыть об этой неприятной болезни? Какой должна быть диета при панкреатите? Читайте нашу статью об этом.
Причины панкреатита .
Существует несколько основных причин развития панкреатита. Прежде всего, к ним относится злоупотребление алкоголем. Кроме того, одной из основных причин этого патологического состояния является неправильное питание, особенно переедание. Поэтому во многих случаях острый панкреатит развивается после чрезмерного употребления тяжелой, жирной пищи (особенно если это сопровождается обильным употреблением алкоголя). Обострение хронического панкреатита может произойти и после менее серьезных погрешностей в диете. Воспаление поджелудочной железы также может быть результатом нарушения оттока панкреатического секрета из-за обструкции протока камнями при желчнокаменной болезни.
Другие причины заболевания включают: вирусные заболевания (например, паротит, инфекционный мононуклеоз, вирусный гепатит), гельминтозы (особенно гириаз, фекальные нематоды, описторхоз), травмы живота, отравления, употребление некоторых лекарств и т. P.
Признаки и симптомы панкреатита .
Основным симптомом является острая боль в животе. Он может возникать при синдроме левого желудочка, но часто имеет черты опоясывающего лишая. Боль при этом заболевании обычно интенсивная и часто характеризуется как "кинжальная", то есть резкая, интенсивная и острая. Интенсивность боли во время обострения хронического процесса может быть менее выраженной.
Как правило, наблюдаются рвота, вздутие живота и диарея. Рвота и диарея являются тяжелыми и могут довольно быстро привести к обезвоживанию.
Учитывая опасность этого заболевания, самолечение им категорически недопустимо. При появлении характерных признаков необходимо срочно обратиться за медицинской помощью. Медленное прогрессирование этого заболевания может привести к летальному исходу.
Виды панкреатита .
Существует два типа панкреатита: острый и хронический. Последняя возникает при рецидивах и подразделяется на следующие типы (согласно классификации TIGAR-O).
Нарушение обмена веществ; Токсический обмен веществ (алкоголь, наркотики и т.д.); Аутоиммунный; Генетический; Рецидивирующий; Идиопатический.
Некоторые специалисты также выделяют так называемый реактивный панкреатит (или вторичный).
Лечение панкреатита.
Лечение острых процессов или обострения хронических неизбежно включает в себя покой, соблюдение диеты, отказ от курения и употребления алкоголя. Эта терапия направлена на обеспечение покоя поджелудочной железы, снижение агрессивности повреждающих факторов и замещение дисфункции этого органа. Пациенты получают инфузионную терапию для детоксикации и устранения микроциркуляторных нарушений. Также используются препараты с антиферментной активностью и антисекреторные средства. В зависимости от течения процесса могут быть назначены препараты панкреатических ферментов. Анальгетики используются для облегчения боли.
В зависимости от причины заболевания могут быть назначены глюкокортикостероиды (при аутоиммунных процессах), сфинктеротомия и удаление камней (при обструкции протоков).
Острый панкреатит: диета.
При остром панкреатите у пациентов наблюдается голод (длительностью 1-3 дня в зависимости от тяжести заболевания) или резкое ограничение питания. Это необходимо для того, чтобы обеспечить отдых поврежденной поджелудочной железе. В первые два дня болезни рекомендуется употреблять около 1 литра теплой негазированной щелочной минеральной воды и 250-400 мл шиповникового бульона. В этом случае необходимо употреблять 200 мл жидкости шесть раз в день.
С третьего дня болезни пациентам назначается диета Певзнера или ее вариант № 5п для пациентов с острым панкреатитом. Такая диета при остром панкреатите обеспечивает строгую механическую и химическую экономию в пищеварительной системе. Питание при остром панкреатите предполагает исключение из рациона продуктов, стимулирующих образование желудочного сока. Это необходимо для активизации секреции поджелудочной железы. Кроме того, обязательно исключаются продукты, стимулирующие работу желчного пузыря или вызывающие вздутие живота. Продукты обычно варятся или готовятся на пару в воде и должны быть приготовлены до полужидкой/жидковатой и полувязкой консистенции.
Меню 5п в этом штате включает слизистые супы из круп (кроме пшена), водные или слабые овощные супы, пшеничные крекеры, крем-супы из отварного мяса, кнели, суфле, паровые котлеты из постной рыбы, говядины, индейки или курицы. Омлет на пару, яйцо, сваренное вкрутую, пудинг на пару со свежеиспеченным творогом без косточек, пюре из жидких круп (гречка, рис), картофельное пюре, печеное яблоко.
Пример меню выглядит следующим образом.
Первый завтрак - каша, паровой белковый омлет, чай; второй завтрак - свежеприготовленный нежирный творог, суп из шиповника. Обед - тепловатый рис, котлеты из нежирной рыбы на пару, фруктовое желе. Перекус - печеное яблоко. Ужин - Суфле из курицы на пару, суфле из моркови на пару, чай. Вечер - 1 стакан отвара шиповника.
Диета при хроническом панкреатите.
В данном состоянии представлен основной вариант диеты № 5п. Питание при хроническом панкреатите характеризуется механической и химической экономией в пищеварительной системе, повышенным содержанием белка и умеренным ограничением жиров. Обратите внимание, что в этом случае нельзя употреблять продукты, вызывающие вздутие живота при панкреатите.
Адекватное питание при панкреатите обеспечивается максимально возможным ограничением рыбных и мясных экстрактивных веществ (бульонов), грубой клетчатки (отруби, орехи, арбуз), трудноусвояемых жиров и жареной пищи. Кроме того, очень важно избегать больших объемов письменных работ.
В фазе обострения переходят на вышеуказанный вариант диеты № 5п. При этом значительно ограничивается употребление легкоусвояемых углеводов (мед, варенье, сахар), яичных желтков, растительных масел, свежих фруктов и овощей (особенно свежих огурцов и помидоров) и их соков.
В список продуктов, которые можно употреблять при остром панкреатите, входят жидкие каши со слизью (рис, гречка), морковное паровое суфле, мучные крекеры, паровые котлеты или кенели из нежирной рыбы или птицы, паровые белковые омлеты и печеные яблоки.
Если диеты 5p придерживаться невозможно, гастроэнтеролог может назначить диету 5a с повышенным содержанием белка и исключением хлебобулочных изделий (диета 5b не используется).
Учитывая, что панкреатит часто возникает у людей с желчнокаменной болезнью, диета №5 может быть назначена вне периодов обострения этих заболеваний. Как правило, диета 5 применяется при отсутствии тяжелых заболеваний кишечника или желудка.
Диета при панкреатите является важным компонентом лечебного комплекса. Если не придерживаться их строго, положительный терапевтический эффект не может быть достигнут. Поэтому важно помнить, что можно и что нельзя есть при наличии заболевания.
Особенности лечения панкреатита у детей.
В отличие от взрослых, панкреатит у детей встречается очень редко. Однако после постановки диагноза необходимо назначить соответствующее лечение. И в фазе обострения, и в фазе ремиссии важную роль всегда играет диета. Поэтому родители должны обеспечить своим детям соответствующую диету (на основе рекомендаций врача), учитывая, что можно есть при панкреатите, а что категорически запрещено.
Рекомендуется составлять меню для ребенка на неделю или на каждый день, учитывая возраст ребенка, стадию заболевания и личные предпочтения. Контроль за питанием детей вне дома (например, в школе или на вечеринках) может быть очень сложной задачей, поэтому родители должны заранее рассказать ребенку, что ему разрешено есть, что разрешено в небольших количествах, а что - строго Ему запрещено это делать. В то же время, помимо строгого объявления запрета, родителям необходимо доступно и спокойно объяснить ребенку, почему ему нельзя есть тот или иной продукт.